«Хрупкие девочки и брутальные мужики — в операционной все плечом к плечу». Медицинский российский десант в Донбассе
Врачи и медсёстры со всей России едут в ДНР и ЛНР спасать людей. Кто-то берёт отпуск и в статусе добровольца проводит его в зоне боевых действий, где каждый день в больницы поступают сотни раненых. Кто-то работает по контракту, предусматривающему двойной оклад и командировочные.
Первые медицинские десанты начали прибывать ещё в конце лета — из Москвы, Самары, Томска, Твери, Екатеринбурга и Челябинска, Уфы, Крыма и Калмыкии. Сейчас 27 медиков из больниц Волгограда и Волгоградской области отправились работать в донецкие и луганские больницы. С каждым месяцем всё больше людей в белых халатах по зову сердца и долга отправляются оказывать медицинскую помощь гражданскому населению и бойцам.
Срок командировок у всех разный. Одни работают в поликлиниках и больницах прифронтовых районов неделю или две, другие задерживаются надолго. Многие уже успели побывать в Донбассе несколько раз и записываются в новые командировки. На территории обеих республик группы российских медиков работают вахтовым методом: одна бригада приезжает на место другой. Это позволяет врачам не создавать кадровый голод в тех регионах, откуда они приехали. А в ЛДНР вопрос дефицита медперсонала очень серьёзный: многие покинули родину из-за невозможности жить в условиях восьмилетней войны и отсутствия перспектив мирной жизни, другие были призваны в ходе мобилизации и находятся на фронте.
Нехватка медиков достигла такого уровня, что в некоторых городах ДНР с населением в 100 тысяч человек осталось всего два хирурга, терапевтами работали люди глубокого пенсионного возраста, потому что других не было. Работать им приходилось сутками, почти без выходных. Нехватка медицинских работников в некоторых районах превышала 50% от штатного расписания. И до сих пор ситуация с врачами и медсёстрами в обеих республиках, несмотря на помощь российских бригад, остаётся критической. Нужны хирурги, травматологи, сосудистые хирурги, анестезиологи и медицинские сёстры.
25 января временно исполняющий обязанности главы ДНР Денис Пушилин поручил министру здравоохранения региона Дмитрию Гарцеву организовать командировки в республику работников скорой помощи из российских регионов, взявших шефство над ДНР. Между тем, активность боевых действий и обстрелы городов и сёл со стороны противника не снижаются, в больницы идёт поток раненых.
Российские медики-добровольцы, которые уже помогают пострадавшим, отмечают, что каждый день они сталкиваются с травмами, которые не встречали даже за десятки лет практики.
Главврач «Клинического медико-хирургического центра минздрава Омской области» Вадим Бережной и его бригада хирургов работали в Луганске, и он так рассказывает об этом: «Были и ночные ампутации после минно-взрывных ранений, и сложные пулевые ранения, и кусочки паспорта, которые достали из пулевой раны на бедре. Среди пациентов много мирных жителей. Особенно тяжело смотреть на искалеченных украинскими минами детей. Местные луганские врачи и медсёстры ведут себя просто героически. На обстрелы внимания не обращают. Дежурят через сутки, потому что нехватка».
Главный врач Омского клинического онкологического диспансера Дмитрий Маркелов тоже отмечает: «Много раненых. Это действительно страшно и больно. Я восхищён собранностью, мужеством местных специалистов. Никакой растерянности, каждодневно наблюдаю настоящий героизм. Хрупкие девочки и брутальные мужики — в операционной все плечом к плечу».
Доктор рассказал, что его свободное время уходит на короткий сон: «Есть только вид из окна и глоток свежего воздуха у входа».
Омские врачи не только сами спасали пациентов, но и организовали эвакуацию тяжелораненых в Омск, где пострадавшим от минно-взрывных ранений будут проведены необходимые операции, в том числе, реконструктивного профиля.
Самый многочисленный медицинский десант прибыл в Донбасс из Москвы. ДНР и ЛНР посменно посетили более 200 специалистов из 30 московских клиник. Они провели более 5 тыс. операций и почти 11 тыс. консультаций пациентов. Как рассказывает главный врач ГКБ им. Вересаева Игорь Парфёнов, бригады врачей его больницы приезжают в республики с июля, сменяя друг друга: «В ДНР и ЛНР работали наши хирурги, сосудистые хирурги, нейрохирурги, травматологи-ортопеды и анестезиологи-реаниматологи. Они работали вместе с медиками республик, помогали им осваивать современные высокотехнологичные методы лечения различных травм и заболеваний». Также большое внимание уделялось консультациям по тактике лечения и наблюдения пациентов.
Двадцать шесть врачей Боткинской больницы работали в ЛНР. В составе многопрофильных бригад они оказывали жителям и экстренную, и плановую помощь, проводили операции, консультации и консилиумы.
«Больше всего операций проведено по травматологическому профилю — 1,2 тыс., — рассказал главврач ГКБ им. Боткина, главный хирург Москвы, академик РАН Алексей Шабунин. — Кроме того, 400 операций выполнили сердечно-сосудистые хирурги, 180 — нейрохирурги, более 100 — абдоминальные хирурги и 50 операций — урологи. Помимо лечения больных наши специалисты обучают врачей-травматологов лечению ран аппаратами отрицательного давления, берутся за сложные показательные операции у плановых больных».
В числе больниц, чьи врачи постоянно ездят в ЛНР и ДНР, — ГКБ №15 им. Филатова, ГКБ им. Буянова, НИИ скорой помощи им. Склифосовского, Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка», НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, клиническая больница №1 им. Пирогова и другие.
Специалисты помогали внедрять и применять в лечении новые методики. В рамках гуманитарной миссии приезжал и известный врач и телеведущий Александр Мясников. Он занимался доставкой лекарств и медоборудования в луганские больницы.
«Сюда надо привозить студентов, чтобы они здесь учились работать. Учились патриотизму, командному духу. Моя больница и другие московские больницы готовы помогать и дальше. Будем ездить. Здесь есть потенциал, с которым можно работать, чтобы медицина сильно продвинулась», — рассказал о впечатлениях главврач Московской городской клинической больницы №71 Александр Мясников.
Также врачи Луганской республиканской детской клинической больницы прошли стажировку в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии департамента здравоохранения Москвы. Обучение проходило по нескольким направлениям, среди которых — детская хирургия и нейрохирургия, детская травматология, анестезиология и реанимация, лучевая диагностика. Именно таких специалистов сейчас в республиках остались единицы, и их нехватку призваны восполнить курсы для врачей.
Если нет возможности организовать полноценное лечение на месте, пациентов перевозят в Россию. Более 280 детей из Донбасса вылечили за этот год врачи в Москве. Из них почти 90 детей лечились в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии с тяжёлыми и средней тяжести минно-взрывными ранениями. «В результате ни у одного ребёнка, который проходил лечение в нашем институте, не было гнойных осложнений, и никому не потребовалась ампутация», — сообщили в госпитале. Всего в 2022 году врачи федеральных медцентров помогли почти 100 тысячам жителей новых регионов. Почти треть от общего количества пациентов нуждалась в проведении операций по извлечению осколков, остеосинтезу, лечению ожогов.
В январе ещё одна бригада московских медиков отправилась на помощь жителям Луганской и Донецкой народных республик. В ней — более 20 врачей-хирургов разных специализаций, травматологов-ортопедов, анестезиологов-реаниматологов, врачей-психиатров, медицинских психологов и других специалистов. Для проведения медосмотров жителей и выявления опасных заболеваний на ранних стадиях в разные районы направлены российские кардиологи, эндокринологи, рентгенологи, травматологи, отоларингологи, рентген-лаборанты. Российским медикам приходится сталкиваться со сложными и тяжёлыми случаями, которые требуют одновременной работы нескольких специалистов: общего хирурга, торакального и сосудистого хирургов, травматологов. Много сочетанных ранений: тяжёлые огнестрельные и осколочные раны.
Часто бывает, что за сутки только в одну больницу привозят одновременно по 20—30 раненых. А таких больниц в Донецке много. Врачам приходится работать и дежурить по ненормированному графику. Раненые поступают в любое время суток. К тому же медикам приходится работать в условиях регулярных массированных обстрелов, когда даже добраться до места работы смертельно опасно. Фактически все городские больницы в Донецке, Горловке, Ясиноватой функционируют в режиме военных госпиталей. Их пациенты — и бойцы, привезённые прямо с поля боя, и гражданское население, страдающее от регулярных артиллерийских налётов ВСУ. Нет ни одного дня, когда бы в больницы не поступали раненые, поэтому нагрузка на медперсонал колоссальная.
Что касается опыта спасения людей с ранениями разной степени тяжести и сложности в экстремальных военных условиях, то в этом донецкие и луганские медики не имеют себе равных и в свою очередь становятся наставниками для приезжих. Российские медики учатся у местных делать операции и выполнять процедуры в непростых условиях: при нехватке оборудования и с неполным набором лекарств. Врачи, не связанные с военной медициной, получают бесценный опыт и большую практику. Этим сотрудничество врачей из России с врачами из ЛДНР особенно ценно.
«Медики из зоны боевых действий делятся уникальными навыками по лечению минно-взрывных и осколочных травм. Наши специалисты делятся лучшими практиками, обучают работе на новейшем оборудовании. Но они и сами перенимают опыт у местных врачей. Эта взаимовыручка и поддержка сейчас как никогда важна и позитивно отражается в первую очередь на пациентах», — подтверждает помощник министра Минздрава России Алексей Кузнецов.
Депутат Государственной Думы России, врач-хирург Бадма Башанкаев тоже отметил высокий профессионализм донецких врачей: «Мы у них учимся. Отдельно хочется, когда закончатся бои, по оборудованию усилить онкоцентр, лучевой центр. Очень хочется этого развития. Мы со стороны Госдумы будем помогать».
Бадма Башанкаев
Своё мнение о совместной работе есть и у донецких врачей и медсестёр. Ирина Данилец рассказала, что российские врачи очень помогли с работой на новых аппаратах ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких): «У приехавших в нашу больницу добровольцев был очень большой опыт работы в ковид-госпиталях, где аппараты ИВЛ широко применялись. И с нами делились всеми знаниями — и теоретическими, и практическими. Помогали настроить, выбрать оптимальный режим для каждого пациента. К тому же нам привезли аппараты российской разработки, и с ними надо было учиться работать. Поэтому все советы и подсказки наших коллег сразу шли в дело».
Ещё один донецкий доктор отметил, что сотрудничество в целом шло успешно, хотя были частные детали, когда попытки внедрить какую-то авторскую методику длительных перевязок или зашивания ран не находили отклика: «Дело в том, что если бы мы в реальности так долго возились с перевязками или наложением швов, то многие из пациентов просто бы не дождались своей очереди, когда идёт массовое поступление раненых и счёт идёт на минуты. Ответственность за жизнь и здоровье пациентов полностью несём мы, а действия добровольных помощников юридической силы не имеют. Но в любом случае, учиться и узнавать что-то, что потом пригодится в мирное время — это очень полезно. Весьма ценными были консилиумы и „мозговые штурмы‟, когда разбирались сложные случаи, и мы вместе находили нестандартные и успешные решения и спасали людей».